Doxycyklin är ett åldrat läkemedel mot flera olika bakteriella sjukdomar som borrelia och klamydia. Utomlands har dock medicinen börjat användas som en form av dagen efter-piller mot könssjukdomar, där det kallas doxy-pep.
I stället för att genomgå en fullständig behandlingskur vid bekräftad smitta, tar man istället två tabletter efter oskyddat sex som en försiktighetsåtgärd ifall man skulle ha blivit smittad. Och det tycks fungera för vissa individer.
Variation i effektivitet
Enligt amerikanska studier bland homosexuella män har användningen av doxycyklin resulterat i en 70-procentig minskning av syfilis och klamydia, och även visat effekt mot gonorré, vilket var överraskande, enligt överläkare Finn Filén vid Södersjukhusets Venhälsan.
En studie utförd på kvinnor i Kenya har dock inte kunnat återge samma skyddseffekt, och orsaken till detta är för närvarande okänd.
Nyligen kom det amerikanska smittskyddsinstitutet CDC med förslag på riktlinjer för användning av doxy-pep. Män och transpersoner som har sex med män kan ta 200 milligram inom 72 timmar efter oskyddat sex med en partner som har haft gonorré, klamydia eller syfilis under det senaste året.
Inte förskrivet i Sverige
Trots den ökade efterfrågan på doxy-pep efter dessa rekommendationer har den svenska praktiken varit restriktiv. Svenska läkare väljer att inte skriva ut doxycyklin på grund av risken för antibiotikaresistens, även om vissa könssjukdomar har ökat dramatiskt i Sverige. Samtidigt är svenska läkare oroade över att läkemedlet är billigt och lättillgängligt på nätet och kan säljas utan recept utomlands.
– Risken för ökad antibiotikaresistens mot andra bakteriestammar, som exempelvis stafylokocker, är en verklig fara om trenden får fäste, betonar läkaren Anne González vid Stockholms mottagning för sexuell hälsa.
Sant och falskt om könssjukdomar – känner du igen myterna?
